锐取高清录播系统　开拓远程医疗新领域

2008/05/14

一、需求分析
　　远程医疗（Telemedicine）是网络科技与医疗技术结合的产物，在信息高速发展的今天，它已成为医学交流中一道亮丽的风景线。远程医疗系统的概念最初是由美国于1988年首次提出的，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料 (包括数据、文本、图片和声像资料) 和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。
　　远程医疗的发展现状
　　远程医疗（Telemedicine）是网络科技与医疗技术结合的产物，在信息高速发展的今天，它已成为医学交流中一道 亮丽的风景线。远程医疗系统的概念最初是由美国于1988年首次提出的，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息 服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料 (包括数据、文本、 图片和声像资料) 和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。
　　远程医疗在欧美等发达国家早已是家喻户晓的医疗手段。目前美国的绝大多数州已经实施了远程医疗工程。它们的系 统总体框架主要是以跨全美的计算机网络为基础，通过高质量的摄像机和处理能力较高的计算机、工作站等设施把大 型医疗中心和小型医院、诊疗点及病人家庭联系起来，形成一些各具不同规模的远程医疗网络。在欧洲，如德国、挪 威等一些国家，对远程医疗都进行了相当程度的研究，针对一些特殊病例在不同地区开通了相应的远程诊断项目，并 在大学、医院建立了一些实验性的网络。
　　我国在这方面的研究工作起步较晚，很多的工作仅仅是在建立计算机网络的基础上开展一些应用项目，如提供医学信 息的查询、访问和门诊预约等，这主要是因为受到国内医疗体制的限制，以及全面技术状况和基础设施水平（主要是 网络传输速率）的欠缺，因此目前我国的远程医疗网络在有些方面尚不十分成熟，还有待逐步进行改造、完善与提高。 但随着我国宽带网络的全面发展和迅速普及，各个医疗机构的宽带接入也正被提到议事日程中来了，这就为各个医疗 机构之间进行大数据量的信息交流，尤其是高质量的视音频传输提供了必要的条件。可以预见，未来一两年内，我国 的远程医疗工程一定会得到迅速实施和快速发展。

　　远程医疗应用系统的其它子系统的实现方法很多，在宽带网络的到迅速发展的今天，采用高质量的视音频传输方式实现 其中的部分功能是非常自然的事，这将使得远程诊断和远程交流变得非常直接和方便。以下是以深圳锐取的视音频编 解码设备及传输系统实现远程医疗应用系统中视音频传输部分的实现方法。
　　深圳锐取软件技术有限公司自主研发的高清录播系统，开拓了远程医疗的新领域，率先提出了高清的解决方案。
　　1、实现原理

• 由于当前的大多医疗设备，如X光机、CT机均拥有网络接口并支持，由计算机通过网络即可采集医疗设备中的影像，并采用VGA编码器采集计算机中的CR或DR片、CT片、演示文件（PPT、WORD、EXCEL）；


• 采用高清编码器通过高清摄像机采集手术过程图像；



　　1、手术实况直播功能
　　远程医疗方案设计中配置的锐取多媒体录播系统远程医疗系统能够满足用户对于手术过程的实时直播功能：
　　具体实现方式：
　　锐取多媒体录播系统远程医疗系统前端设备高清视音频编码器将从手术室内高清专业摄像机采集到的视音频信号，进行实时编码和压缩，通过网络传送给锐取DSS-R-C远程医疗系统后台服务器上。
　　锐取远程医疗系统前端视音频编码器将采集到的手术室监护仪的信号进行实时编码和压缩,通过网络传送给多媒体录播系统远程医疗系统后台服务器上。
　　同时，锐取多媒体系统前端VGA编码器将采集到的计算机信号（包含通过网络访问的DR/CR片、CT片）进行实时编码和压缩，通过网络与高清视音频信号以及普通视音频信号同步传输到锐取多媒体录播系统远程医疗系统后台服务器上。
　　2、录制功能
　　方案设计中配置的远程医疗系统能够满足客户关于手术实况的最全面的实时录制功能：
　　通过锐取多媒体录播系统远程医疗系统，手术过程及医疗器械所采集影像可以实现视音频/数据信号同步采集录制到系统后台服务器上。
　　具体实现方式：
　　锐取多媒体录播系统远程医疗系统前端设备高清视音频编码器将从手术室内高清专业摄像机采集到的视音频信号，进行实时编码和压缩，通过网络传送给锐取多媒体录播系统远程医疗系统后台服务器上。

　　3、回放功能
　　方案设计中配置的多媒体录播系统远程医疗系统能够满足客户关于手术、培训、调度等活动录制媒体文件的回放功能：
　　灵活多样的录制文件回放显示方式，视频和计算机屏幕内容可同屏或分屏显示，并可单独控制窗口大小及位置；录制文件采用国际标准格式存储（AVI或ASF），支持MediaPlayer等通用播放器播放，便于与其它系统的协同工作及后期处理；支持带密码控制权限的远程医疗录播服务器客户端或WEB页面的文件点播管理功能。
　　4、远程监控功能
　　方案设计中配置的多媒体录播系统远程医疗系统能够满足客户实现对医疗器械所采集的病人生理特征及手术现场的远程监控。


• 拥有多种接入端口，可配合监护仪、DR（CR）光机、CT机、超声波等医疗设备完成远程医疗及培训。



　　远程医疗系统配合其他医疗器械使用的典型组网图如上图，录播服务器通常安装在医院的机房中，通过视音频编码器（或高清编码器）接入手术室或教室高清摄像机，管理员根据手术或教学进程对采集的图象的进行切换控制（包含远程摄像机控制），显示终端上会显示出相应手术或培训现场的图像及语音，视音频编码器（或高清编码器）即可该信号采集编码后发送给多媒体录播服务器。多媒体录播服务器可和其他数据服务器等设备安装在后台机房。在同步录制数据内容时，可通过视音频编码器、VGA编码器、高清编码器三种方式进行采集，用户可根据实际情况灵活选用。管理员只要通过远程医疗录播系统控制台连接上述编码器后启动录制功能即可，手术或培训进行中无需再进行任何操作。远程医疗录播以与会场切换相同的视角，“所见所录”的模式对手术或培训进程进行忠实、全面的记录，实用性强，操作维护简单，极大地降低了管理员的工作负担。同时系统具备直播功能，可弥补现有视频手术系统流媒体功能不能直播数据内容的缺陷，进行视音频和数据内容的同步直播，方便了更大范围的用户观摩手术及培训。系统内置的VOD点播服务器功能，用户无需另外投资购买VOD平台，即可轻松实现用户对录制好的手术或培训内容的事后点播。远程医疗录播极大地扩展了视频系统的功能和应用，适合任何有远程医疗需求的医院或者用于远程培训的医学院用户使用。
　　2、医学院教学录播
　　随着投影机在多媒体教室的应用越来越普遍，教学或培训的内容如工作报告PPT、财务软件培训等都要放在PC机上通过投影机显示出来，传统的摄像机、DV常常不能清晰地录制投影机上投影出来的课件内容以及监护仪等医疗器械采集的病人生理特征，而且录制这些内容时就不能录制主讲人，常常顾此失彼，不能全面，清晰的录制医学教学过程。远程医疗录播系统的视音频和计算机屏幕同步一体化录制的特性可彻底解决这个问题，满足用户全面、清晰记录教学和培训的需要，非常适合安装在医院、医学院等行业机构的手术室及教室内，录制和直播手术及教学培训。
　　远程医疗录播用于多媒体教室进行本地教学与培训录制直播的典型组网图如上图，视音频编码器（或高清编码器）安装在多媒体教室内，可直接或通过调音台、AV矩阵等视音频处理设备接入摄像头和麦克风采集的视音频信号，通过VGA编码器采集播放手术内容的计算机屏幕内容。多媒体录播服务器和系统控制台可根据手术室实际情况安装在手术室的控制室等位置，手术录制直播的原理与视频手术的录播相同。直播教学或培训时，其他多媒体教室可在自己的PC机上通过远程医疗录播媒体播放器通过组播或单播等方式接收直播内容，在会后也可以通过IE浏览器或远程医疗录播媒体播放器点播录制好的手术，录制好的文件也可以上传的自己的网站进行在线发布。
五、应用领域 
• 医院远程医疗系统


• 医学院教学观摩

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